Магистранты направления «Психология» Института медицины и медицинских технологий провели пилотажное исследование канистерапии у военнослужащих с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Исследование проводилось на базе ГБУЗ НСО «Государственная областная клиническая психиатрическая больница № 3».
Почему это интересно?
Канистерапия давно используется в реабилитации. Взаимодействие человека с собакой включает эмоциональный контакт, общение и тактильное взаимодействие.
—
Исследования с участием ветеранов с ПТСР показывают, что взаимодействие со специально обученными собаками может сопровождаться улучшениями в выраженности симптомов ПТСР и других аспектов психологического и социального благополучия. Мы в своём исследовании хотели не просто оценить психологические изменения, а добавить физиологические показатели — заглянуть «в мозг» с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), — рассказывает магистрант направления «Психология» ИММТ
Владимир Курилов.
Что происходит с активностью мозга после взаимодействия с собакой?
О ходе эксперимента рассказывает
Владимир Курилов:
—
Чтобы ответить на вопрос, что происходит с активностью мозга после такого воздействия, мы использовали ЭЭГ. Этот метод позволяет регистрировать биоэлектрическую активность головного мозга. Мы анализировали разные характеристики ЭЭГ, в том числе мощность мозговых ритмов: тета-, альфа- и бета-диапазонов. Предыдущие исследования показывают, что при ПТСР могут наблюдаться характерные изменения биоэлектрической активности мозга. Например, у пациентов с ПТСР описана повышенная тета-активность в ряде областей мозга, а сниженная альфа-активность рассматривается как один из нейрофизиологических признаков этого расстройства. Поэтому мы решили посмотреть, изменяются ли показатели ЭЭГ после терапевтического воздействия и сопровождаются ли эти изменения динамикой психологического состояния.
Участники проходили несколько сеансов воздействия с последующей оценкой психологических показателей и регистрацией ЭЭГ в состоянии покоя с закрытыми глазами. Измерения проводились до воздействия, после него, а для части участников — также спустя некоторое время после окончания воздействия. Для сопоставления использовался и другой вариант воздействия — фотостимуляция.
Справка о методах и показателях
Фотостимуляция (в рамках данного исследования) — это метод неинвазивной нейромодуляции, реализованный посредством воздействия импульсным или постоянным монохроматическим синим светом (в терапевтическом диапазоне волн ~460–480 нм) на фоторецепторный аппарат сетчатки глаза испытуемых в условиях полной визуальной депривации от внешних раздражителей с помощью VR-гарнитуры на базе смартфона. В контексте проводимой терапии ПТСР данный метод применяется как инструмент направленной супрессии вегетативного гипервозбуждения, стабилизации психоэмоционального фона и коррекции циркадных нарушений.
Альфа-ритм (8–13 Гц) регистрируется в состоянии спокойного бодрствования при закрытых глазах, преимущественно в затылочно-теменных отделах коры. Отражает состояние функционального покоя ЦНС и блокируется при предъявлении сенсорных стимулов или умственной нагрузке.
Бета-ритм (14–30 Гц) локализуется в лобных и сенсомоторных зонах, доминируя при активном бодрствовании. Является биоэлектрическим маркером когнитивной активности, обработки внешней информации и ментального напряжения.
Тета-ритм (4–7 Гц) генерируется структурами лимбической системы и гиппокампа; в покое сопровождает стадии засыпания и дремоты, а в контексте бодрствования (фронтальный срединный тета-ритм) регистрируется при высокой интрапсихической когнитивной нагрузке, операциях с рабочей памятью и направленном внутреннем внимании.
Что показали результаты?
В ходе исследования зафиксирована положительная динамика по ряду исследуемых показателей. У большинства участников, проходивших воздействие с использованием собак, наблюдалось снижение выраженности симптомов ПТСР. У всех участников исследования также отмечалось увеличение показателя сознательности (добросовестности), а в канистерапевтической группе — увеличение показателя эмоциональной стабильности.
Изменения наблюдались и в показателях ЭЭГ. Например, после воздействия у нескольких участников увеличивалась мощность альфа-ритма, а в тета- и бета-диапазонах изменения различались от участника к участнику.
—
Для меня особенно интересным в этом проекте стало сочетание клинической психологии и нейрофизиологии. Мы могли одновременно оценивать изменения психологического состояния и искать их возможные нейрофизиологические корреляты. Мне было интересно участвовать в каждом этапе исследования: от сбора данных до их обработки и интерпретации. Я рад, что смог прикоснуться к теме, которая имеет реальное значение для людей, переживших тяжёлый опыт. Для меня это важный профессиональный опыт, и я благодарен за возможность стать частью такой работы, — поделился
Владимир Курилов.
Перспективы и ограничения
Важно понимать: зафиксированная динамика — это обнадёживающий сигнал, а не доказанный эффект. Исследование является пилотажным, поэтому полученные результаты нельзя рассматривать как окончательное доказательство эффективности канистерапии. Они позволяют говорить о наличии интересной положительной динамики и формируют основу для дальнейшего изучения этого подхода на более крупных выборках.
Команда проекта
Проект объединил специалистов из разных областей — от клинической психологии до медицинской физики и физиологии. Именно такой междисциплинарный состав позволил совместить психологическую оценку состояния участников с объективной регистрацией биоэлектрической активности мозга.
Руководители:
Брак Иван Викторович
Дорошева Елена Алексеевна
Тюстин Руслан Евгеньевич
Студенты-участники:
Стафоркина Любовь Александровна —
ФЕН НГУ , 1-й курс магистратуры, физиология
Кузьминых Алексей Александрович —
ФФ НГУ , 2-й курс магистратуры, медицинская физика
Тертычный Сергей Сергеевич — ИММТ, 1-й курс магистратуры, консультативная и клиническая психология
Курилов Владимир Юрьевич — ИММТ, 1-й курс магистратуры, консультативная и клиническая психология
Бурова Татьяна Сергеевна — ИММТ, 1-й курс магистратуры, консультативная и клиническая психология
