Лекция доктора биологических наук, профессора, академика РАН, главного научного сотрудника лаборатории биомедицинских технологий Факультета естественных наук Новосибирского государственного университета (ФЕН НГУ) Сергея Викторовича Нетесова «История и расследование вспышки пневмонии, вызванной вирусом хантавирусного легочного синдрома Andes на круизном корабле «Хондиус» в водах Атлантики весной 2026 года, и некоторых других вспышек» состоялась в рамках Международной экологической студенческой конференции МЭСК-2026, прошедшей в Новосибирском государственном университете 24-25 октября. Ученый описал и проанализировал несколько необычных вспышек редких вирусных инфекций, которые произошли в мире в 2026 году. Он рассказал о расследовании и ликвидации вспышек, вызванных вирусом Мпокс (вирусом оспы обезьян и грызунов), вспышки лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго и вспышки пневмонии, вызванной вирусом хантовирусного легочного синдрома Andes на круизном лайнере «Хондиус» в Атлантике.
Мпокс: иногда он возвращается
Серьезная международная вспышка этой редкой инфекции была выявлена в мире несколько лет назад, но о победе над этим заболеванием, по мнению Сергея Нетесова, говорить еще преждевременно. Незадолго до лекции появилась информация том, что 5 человек, предположительно заболевших вирусом Мпокс, помещены в изолятор в Подмосковье. Вскоре стало известно о том, что еще 5 человек по той же причине изолированы в Ленинградской области. В первом случае наличие вируса у изолированных не подтвердилось, а во втором результаты оказались положительными.
— Вспышка оспы обезьян в 2022 году была не первой, и даже не десятой, вызванной данным вирусов в Африке и во всем мире. Вирус Мпокс (тогда его назвали вирусом оспы обезьян) был открыт в 70-х годах в процессе эрадикации вируса натуральной оспы. Это опасное заболевание было искоренено к 1980 году путем успешного за счет выполнения международной программы путем вакцинации населения и тщательного мониторинга этой инфекции. Не следует забывать, что инициировал искоренение этой инфекции в мире советский ученый-вирусолог Виктор Михайлович Жданов. Именно он предложил в 1958 году саму идею искоренения, а уже потом был разработан комплекс мер, направленных на достижение этой цели. Почему это оказалось возможным? Дело в том, что вирус натуральной оспы имеет в природе лишь одного хозяина — человека, хотя в природе существуют вирусы, родственные ему: вирусы оспы мышей и мелких грызунов, обезьян, коров, буйволов, а также других животных. Вначале прошлого века вспышки, вызываемые вирусом оспы обезьян, были редки, поскольку основная масса населения была вакцинирована от вируса натуральной оспы. Эта же вакцина защищала людей и от вируса оспы обезьян. Но в 1980 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала оспу побежденной, и обязательная вакцинация от нее была прекращена. Люди же, рожденные после 1981 года, не подвергались этой процедуре, а, значит, оказались незащищенными от этого вируса и его «родственников». И постепенно таких людей становилось все больше. Так что количество вспышек заболеваний, вызываемых вирусом оспы обезьян, стало постепенно увеличиваться, — рассказал Сергей Нетесов.
Неожиданное событие случилось в мае 2022 года, когда новые случаи заражения оспой обезьян были выявлены сначала в Испании и Португалии, а потом и в других странах. Вскоре было установлено, что в широком и быстром распространении возбудителя по миру сыграло главную роль его попадание в сообщества ЛГБТ от вернувшегося из Нигерии заразившегося там туриста.
— Надо сказать, что вирус оспы обезьян, в отличие от вируса натуральной оспы, до недавнего времени очень слабо передавался респираторным путем. Им заражались в основном только при очень тесном контакте с грызунами или обезьянами. Мясо последних в некоторых африканских странах являются деликатесом. Человек может заразиться вирусом оспы обезьян при разделывании туши этого животного. А поскольку крупные обезьяны — животные очень сильные и ловкие, добычей охотников становятся только ослабленные и больные особи. Случай заражения туриста — большая редкость, и в результате расследования такой путь заражения был исключен. Первый заразившийся человек относится к представителям нетрадиционной сексуальной ориентации, и заражение последующих людей, судя по всему, произошло именно в результате сексуального контакта. Инкубационный период данного заболевания продолжается от одной недели до трех. Он успел вернуться в Европу и побывать после этого в Испании и Португалии, где контактировал с представителями ЛГБТ-сообществ. А к 20 июля в мире было выявлено уже более 17 тысяч больных. Все они были тщательно опрошены, и выявлены возможные пути заражения. И здесь окончательно выяснилось, что все началось именно с туриста, заразившегося в Нигерии, — пояснил Сергей Нетесов.
23 июля 2022 года глава ВОЗ здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус в связи с оспой обезьян объявил чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения. По данным ВОЗ, в ходе нынешней вспышки на 30 июля умер в Европе (Испании) 1 человек, в Бразилии — 1 человек и в Африке — 5 человек. Но зато к 18 августа 2022 года число заболевших превысило 38 тысяч человек.
В результате тщательного изучения одного из очагов нынешней вспышки (New England Journal of Medicine) выяснилось, что из более чем 500 случаев Мпокс в 16 странах, диагностированных до июня, 95% оказались связаны с сексуальной активностью и 98% из них были выявлены у мужчин, имевших секс-контакты с представителями своего же пола.
Симптомы этого заболевания следующие. На начальном этапе возникает лихорадка и головная боль, кашель и боль в горле, воспаление подмышечных, шейных и паховых лимфоузлов, боли в спине и в мышцах, слабость в руках. Позднее на всем теле появляются мелкие, но болезненные язвы. В течение 2-3 недель они зарастают, но у 30 % переболевших на местах язв остаются небольшие, но глубокие шрамы. Лечение этого заболевания — в основном симптоматическое, а уберечь себя от заражения можно путем вакцинации и соблюдения простых мер предосторожности. Не ездить непривитым в страны Африки, где выявлена заболеваемость вирусом оспы обезьян, во время таких поездок избегать тесного контакта или совместного использования предметов с больным оспой обезьян. Также рекомендуется частое мытье рук. При посещении общественных мероприятий, включая вечеринки, рейвы, клубы и фестивали в центральной Африке, минимизировать контакты кожа к коже.
По результатам секвенирования генома изолятов данного вируса выяснилось, что они принадлежат к так называемой западно-африканской ветви, про представителей которой ранее было известно, что они хоть и слабо, но все же передаются респираторным путем.
Ученый сообщил, что по зарубежным данным возникшая в 2022 году вспышка Мпокс еще не завершилась. Вирус западно-африканской ветви продолжает распространяться по миру, правда в небольшом масштабе. К тому же, к настоящему моменту эта инфекция довольно хорошо изучена.
— Если вирус Мпокс «научится» еще лучше распространяться респираторным путем, не исключено, что человечеству снова придется вернуться к вакцинации от натуральной оспы, — предположил Сергей Нетесов.
Ученый высказал предположение, что вирусы оспы грызунов и других животных в эпоху отсутствия вакцинации против оспы, возможно, продолжат вызывать единичные легкие заболевания у людей. Но при передаче их половым путем крупные вспышки вполне возможны, как это уже было в 2022-2025 годах. Вакцины против Мпокс имеются и могут быть использованы для групп риска. В то же время искоренить этот конкретный вирус невозможно, поэтому единичные случаи могут продолжать встречаться. Однако правильно организованные противоэпидемические мероприятия предотвращают распространение инфекции ввиду почти полного отсутствия респираторного пути распространения.
Вирус Andes: Смерть на круизном лайнере
Весной этого года внимание всего мира было приковано к роскошному круизному лайнеру, на борту которого происходили драматичные события — внезапно загадочная смертоносная болезнь начала поражать пассажиров и членов экипажа. Сергей Нетесов по данным зарубежной печати рассказал о результатах расследования и о том, какие меры были приняты для того, чтобы опасный вирус не вызвал эпидемий.
1 апреля круизное голландское судно «Хондиус» отправилось из города Ушуайя, Аргентина, в трансатлантический круиз по маршруту: Фолклендские острова — острова Южной Георгии — Тристан-да-Кунья — остров Святой Елены — остров Вознесения — Кабо-Верде — Канарские острова (конечный пункт круиза). На его борту было около 150 пассажиров и членов экипажа. 6 апреля у одного из пассажиров, 70-летнего голландца, началась лихорадка, возникли головные боли и диарея. В результате расследования выяснилось, что семейная чета перед круизом полгода путешествовала по Аргентине. Супруги ходили в походы в горы, где ночевали в палатках. И, видимо, контактировали с дикими грызунами, которые могли попасть в палатку. Таким образом у специалистов возникло две гипотезы — либо заражение произошло в горах, либо на свалках в городе.
11 апреля больной умирает, и в первоначальных отчетах об этом его смерть объяснялась естественными причинами. 15 апреля корабль заходит на отдаленный архипелаг Тристан-да-Кунья и забирает там на борт еще 6 пассажиров. 24 апреля судно останавливается на острове Святой Елены, где выгружают тело умершего. Тут же сходят с корабля около 12 пассажиров, и часть из них вместе с вдовой умершего 25 апреля, у которой уже проявились симптомы болезни, улетают коммерческим авиарейсом в Иоганнесбург (ЮАР). На следующий день вдова умирает в больнице Йоханнесбурга. А в это время на борту «Хондиуса» разыгрывались драматичные события, достойные остросюжетного фильма: 27-28 апреля на борту судна заболели еще несколько пассажиров, в том числе граждане Германии и Великобритании. У них возникла высокая температура с симптомами пневмонии. Одного гражданина Великобритании эвакуируют с судна в ЮАР и помещают в палату интенсивной терапии (ПИТ). Через несколько дней, 2 мая, на борту «Хондиуса» умирает пассажирка из Германии. Эта женщина судя по всему занимала каюту по соседству с той, в которой разместились первые заболевшие — супруги из Голландии.
Тестирование эвакуированного ранее в Иоганнесбург гражданина Великобритании дало положительный результат на РНК хантавируса Andes, и это был первый случай идентификации возбудителя. В посмертных пробах первого умершего также был выявлен этот же возбудитель. На основании этих двух анализов Всемирная организация здравоохранения 4 мая официально объявила об этой опасной вспышке, весьма значимой для общественного здравоохранения мира. Было объявлено, что возбудитель относится к виду Андес рода Ортохантавирусов семейства хантавирусов (Andes — название горной цепи в Южной Америке).
— Хантавирус Andes, обнаруженный в Южной Америке, отличается тем, что это единственный хантавирус, который, согласно имеющимся данным научных публикаций, иногда передается от человека к человеку респираторным путем. В 2018 году этот вариант хантавируса вызвал вспышку в небольшой деревне в Аргентине, заразив 34 человека и вызвав 11 смертей. Анализ этой вспышки 2018 года показал, что она началась, когда один человек, заразившийся от грызуна, посетил вечеринку, на которой присутствовало около 100 человек. В последующие дни все 34 случая заражения произошли всего от трех инфицированных людей с симптомами, причем эти трое посещали другие общественные мероприятия, будучи больными. Тем не менее по всем имеющимся данным даже этот вариант хантавирусов все-таки не очень эффективно распространяется от человека к человеку. Вспышка в 2018 году была очень показательной, потому что от 3 инфицированных людей, которые заразились от 1 человека, которого заразил грызун, заболело 34 человека, 11 из них умерло. Смертность составила 30% — как у таких опасных заболеваний, как оспа или чума, — объяснил Сергей Нетесов.
После выявления возбудителя заболевания началось стремительное введение ответных противоэпидемических мер по всему миру, куда попали пассажиры, сошедшие с корабля на остров Святой Елены. 6 мая судно прибывает в Прайю, Кабо-Верде, где на сушу высаживают нескольких больных членов команды и пассажиров и переправляют их самолетами в специализированные инфекционные больницы Европы, а в ЮАР начали отслеживание всех людей, контактировавших с умершей женщиной, с их последующей карантинизацией. На следующий день медицинские учреждения на четырех континентах начали операции по отслеживанию контактов пассажиров, которые ранее высаживались на острове Святой Елены или летели оттуда в ЮАР.
10 мая судно прибывает в порт Гранадилья на Тенерифе, где были организованы индивидуальные международные рейсы по репатриации пассажиров. У нескольких человек, которые улетели домой во Францию, Канаду и США, впоследствии были получены положительные результаты на хантавирус Андес. На следующий день положительный результат теста получен еще у двух человек с судна. Таким образом, общее число подтвержденных случаев достигло семи. В этот же день все пассажиры и часть экипажа сходят с «Хондиуса» и возвращаются на родину, где их помещают в карантин. 12 мая у одного пассажира из Испании был получен положительный результат анализов, а у 13 других — отрицательный. 13 мая судно с 27 членами экипажа выходит в море и направляется в порт приписки Роттердам. Спустя 5 дней судно прибывает в порт приписки, оставшиеся пассажиры и экипаж, за исключением 5 членов команды и капитана, высаживаются на берег. Корабль подвергают тщательной дезинфекции в течение 10 дней, а команду и высадившихся пассажиров помещают в карантин на 6 недель.
— Тем временем 15 мая выясняется, что один предполагаемый случай заболевания в США оказался отрицательным, а канадские органы здравоохранения сообщили о первом положительном тесте. 22 мая один из членов команды в Роттердаме оказывается положительным по анализу биопроб. Спустя несколько дней положительный тест был выявлен у испанского пассажира, высаженного ранее на Тенерифе. Его срочно поместили в карантин в Мадриде в военный госпиталь. Одна из пассажирок злополучного лайнера покинула Тристан да Кунья и отправилась в другой круиз, не предупредив никого о том, что была в числе пассажиров «Хондиуса». Ее отыскали только 5 июня и поместили на карантин. Через пять дней еще один бывший пассажир этого лайнера, высадившийся на Тристан-да-Кунья, оказался положительным на хантавирус Andes. Он был также помещен в карантин. ВОЗ выдало рекомендации проводить активное мониторирование всех контактных лиц в течение последующих 42 дней в карантине или дома. Таким образом общее число инфицированных составило 12 человек, трое из которых умерли. 2 июля последний идентифицированный контакт закончил карантин, и ВОЗ объявила вспышку завершенной. Но точный источник заражения самых первых заболевших — погибших от редкого вируса граждан Голландии, — так и не был выявлен. До сих пор неизвестно, где они подхватили этот вирус — в Андах или в окрестностях большого портового города, — рассказал Сергей Нетесов.
Ученый объяснил, что вирусы, вызывающие хантавирусный легочной синдром, весьма редки, однако ввиду высокой смертности их встречаемость в природе необходимо изучать и мониторировать, потому что они могут начать распространяться по миру. Противоэпидемические меры очень просты — необходимо не посещать места, где водятся соответствующие грызуны — резервуары этой инфекции. Но не все такие места известны.
Вакцин против таких вирусов пока не разработано, потому что экономически это не выгодно: слишком редко они встречаются. Однако, как показал реальный опыт, инфицированные люди могут попасть на корабли и территорию любой страны. Правильно организованные противоэпидемические мероприятия предотвращают распространение инфекции ввиду малой эффективности респираторного пути распространения.
Вирус Эбола: смертельный вирус на крыльях летучих лисиц
В начале 2026 года мир был взбудоражен новой вспышкой, вызванной в Африке вирусом Эбола. Впервые он был открыт в 1976 году в Африке в Заире (ныне — Демократическая республика Конго) и Судане в районе реки Эбола, по наименованию которой новый вирус и получил свое название. В Судане тогда было зафиксировано 284 случая заражения (умер 151 человек), в Заире — 318 случаев заражения (погибло 280 человек). Смертность составила более 70%.
С тех пор в Африке было отмечено несколько крупных и небольших вспышек, вызванных данным вирусом.
— Было установлено, что этот вирус не передается респираторным путем. От человека к человеку он передается через травмы и микротравмы на коже и слизистые оболочки. Заражаются им врачи, особенно если во время манипуляций с больными работают без перчаток. Распространению вируса способствуют ритуалы на похоронах в ряде стран Африки, при которых происходит прямой контакт с телом умершего. Также были задокументированы случаи заражения людей после контактов с мертвыми шимпанзе и гориллами — в некоторых африканских странах мясо этих приматов употребляют в пищу. От больных людей вирус выделяется в течение 3 недель. Всего в настоящее время выявлено более 5 видов данного вируса, которые отличаются друг от друга процентом летальности и другими свойствами. Самым опасным и смертоносным является вид Заир, — рассказал Сергей Нетесов.
В Африке было отмечено несколько крупных эпидемий, вызванных данным вирусом, но эпидемия лихорадки Эбола 2014 года стала особенной. Произошло это по нескольким причинам. Она возникла в Западной Африке — в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне, тогда как ранее все случаи были в Центральной Африке. Врачи в Западной Африке не знали ничего о геморрагических лихорадках, и это существенно осложнило ситуацию, которая и без того была непростой — в начале вспышки в этих трех странах на 100 000 человек приходилось лишь по 1-2 врача, а в больницах не было изолированных палат, не принимались меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю, нередко были перебои с подачей электричества и водопроводной воды.
— Хотя природный резервуар этого вируса до конца не прояснен, но скорее всего это фруктоядные летучие мыши крыланы семейства Pteropodidae — млекопитающие из отряда рукокрылых (Chiroptera). Выявлено, что как минимум три вида — (Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti and Myonycteris torquata) — могут быть носителями вируса без признаков заболевания. В отличие от летучих мышей, многие крыланы достигают крупных размеров. Длина их тела достигает 42 см, а масса от 15 до 900 г. Из 24 видов растений и 19 видов позвоночных, экспериментально зараженных вирусом Эбола, удалось заразить только фруктоядных летучих мышей. Но оказалось, что эти животные этим вирусом не болеют, а просто существуют с ним. При обследовании в 2002–2003 годах 1 030 животных, включая 679 летучих мышей из Габона и Республики Конго, 13 фруктоядных мышей несли этот вирус. Фрагменты генома вируса Эбола были найдены в останках мертвых горилл и шимпанзе во время вспышек среди людей в 2001 и 2003 годах. Однако, высокая смертность горилл и шимпанзе от данной инфекции делают крайне маловероятной гипотезу о том, что они являются резервуаром этой инфекции в природе, — объяснил Сергей Нетесов.
В мае 2026 года новая вспышка лихорадки Эбола была официально зарегистрирована в восточной провинции Итури Демократической Республики Конго, однако, возможно, на самом деле она, будучи неопознанной, началась еще в январе. Случаи заболевания не получали известности ввиду того, что возникали в отдаленных изолированных сельских поселениях, где нет диагностических лабораторий. Ситуацию усугубляли военные конфликты, которые охватили провинцию и затрудняли коммуникации.
Самым ранним четко зафиксированным фактом заболевания в Итури был случай с мужчиной, у которого 24 апреля 2026 года начались симптомы геморрагической лихорадки. Этот первый пациент скончался 28 апреля, а ранняя передача инфекции произошла в его семье. 15 мая 2026 года органы здравоохранения Демократической Республики Конго подтвердили сотни случаев заболевания лихорадкой Эбола в провинции Итури. К тому времени заболевание затронуло уже и медицинский персонал. 16 мая 2026 года в трех населенных пунктах Итури (Буниа, Рвампара и Монгбвалу) были подтверждены или подозревались случаи заболевания. Единичные подтвержденные случаи были зарегистрированы также в столице ДРК Киншасе и столице Уганды Кампале. На следующий день ВОЗ объявила эпидемию чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения международного масштаба. В заявлении ВОЗ сообщалось о восьми лабораторно подтвержденных случаях заражения вирусом Бандибаджо в Итури, одном подтвержденном случае в Киншасе и двух подтвержденных случаях в Кампале, а также об очагах предполагаемых случаев, зарегистрированных в различных районах восточной части ДРК.
Установлено, что данная вспышка лихорадки Эбола была вызвана штаммом редкого вида этого вируса Бандибаджо (Bundibugyo ebolavirus), для которого не существует утвержденного специфического лечения или одобренной вакцины. Существующие вакцины и препараты для лечения были ранее разработаны для вида Заир (Zaire ebolavirus).
По состоянию на конец октября 2026 года, эта вспышка стала одной из самых масштабных и быстрорастущих в истории: число подтвержденных случаев превысило 10 000, а количество летальных исходов приближается к 4 900. Инфекция передается при непосредственном раневом контакте с кровью и другими биологическими жидкостями зараженных людей.
— Исследование с использованием обезьян показало, что вакцина против заирского варианта вируса Эбола rVSV-ZEBOV (Ervebo) может быть частично эффективной, хотя ВОЗ поначалу сочла эти доказательства недостаточными и не рекомендовала использовать ее в текущей вспышке. 31 июля, рассмотрев ситуацию снова, Техническая консультативная группа ВОЗ санкционировала проведение в ДРК третьего этапа клинических испытаний вакцины rVSV-ZEBOV (Ervebo). По состоянию на 6 сентября 2026 года эта вакцина была введена 2007 медицинским работникам. Для организации профилактики также было решено ускорить разработку трех специфических, против варианта Бандибаджо потенциальных вакцин; они находятся в стадиях разработки в фонде IAVI, компании Moderna и Оксфордском университете. 1 июня 2026 года Коалиция за инновации в области обеспечения готовности к эпидемиям (CEPI) объявила о выделении средств на ускоренную разработку этих трех вакцин-кандидатов. Финансирование было выделено IAVI ($3,2 млн),Moderna($50 млн) и Оксфордскому университету ($8,6 млн). Последние сведения о них (на 2 ноября 2026 года) таковы: запущены первые клинические испытания вакцин-кандидатов, включая векторную вакцину ChAdOx1-BDBV-GP (разработка Оксфордского университета и Serum Institute of India, создано и накоплено около 620 000 доз для тестов), а также платформ от компании Moderna (mRNA) и фонда IAVI (rVSV) при поддержке CEPI., — рассказал Сергей Нетесов.
Как пояснил Сергей Нетесов, противоэпидемические меры против распространения болезни, вызванной филовирусами, разработаны, но их трудно внедрять в Африке. Вспышки в Демократической республике Конго и Уганде 2019 года и последующих лет — тому доказательство. Военные конфликты никак не способствуют улучшению ситуации. Однако надежная диагностика на основе ОТ-ПЦР разработана и доступна, но в то же время эффективность специфической терапии пока ограничена. В профилактических целях разработаны и успешно применяются две вакцины против вида Заир. Однако, как показал реальный опыт, инфицированные люди могут попасть на территорию любой страны. Предотвращают распространения инфекции правильно организованные противоэпидемические мероприятия.
.jpg "Выпускник НГУ из Республики Корея выступил с инициативой реализовать в своей стране программы в сфере культуры и искусства, ориентированные на людей с миграционной историей")
